高血压的中医健康宣教(6篇)
高血压的中医健康宣教篇1
【关键词】高血压;社区;保健
由于疾病模式的转变,高血压的防治策略由单纯的生物学防治模式转向包括社会、心理在内的综合防治模式,因此社区开展高血压防治是控制高血压日益增长趋势的关键。我国社区卫生服务的开展与社区功能的不断完善为高血压的防治提供了重要的机遇。本研究主要选取于2010年以来对A企业所属社区的高血压患病现状进行调查研究。
1资料与方法
1.1一般资料对A企业所属社区人群进行健康体检并进行相关危险因素调查。采用二阶段随机抽样法先抽取户,再抽取人,进行问卷与体格检查。
1.2方法调查前对调查员进行培训,统一标准,所有血压计经调试合格后使用,高血压新发病例的判定标准,既往无高血压病史,经不同时间日3次血压测量,收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg判定为高血压。超重和肥胖判定:按体重指数超过23为超重,超过25为肥胖。
1.3常用评价指标主要有①政策环境改变实施情况的指标;②干预执行的次数、范围和质量;③干预活动参与率和覆盖率;④人群对高血压防治的知识、态度和行为改变率:⑤高血压患者的随访管理率、治疗率、服药率和控制率;⑥疾病(重点是冠心病和脑卒中)发病和死亡监测结果;⑦危险因素(主要是血脂、吸烟、体重和运动等)监测结果;⑧患者医疗费用的增减。
2干预措施
社区高血压防治要运用健康促进的理论将全人群策略和高危人群策略相结合,一级预防、二级预防与三级预防相结合,开展一体化的综合防治。
2.1社区参与
以现存的卫生保健网为基础,多部门协作,动员全社区参与社区高血压防治的计划,实施和评价全过程。
2.2政策发展与环境支持
在提倡健康生活方式方面、促进高血压的早期检出和治疗方面发展政策和创造支持性的环境。
2.3健康教育
高血压的健康教育应该根据文化、经济、环境和地理的差异,针对不同的目标人群采用多种形式进行信息的传播。公众教育应着重于宣传高血压的特点、原因和并发症的有关知识;它的可预防性和可治疗性,以及生活方式在高血压的预防和治疗中的作用。
2.4社区高血压防治宣传。
基层医生应争取当地领导的支持和配合,对社区一般人群开展高血压防治的宣传和教育。宣传的形式可多样。
2.5社区卫生服务重新定位。
发展社区卫生服务为高血压的防治提供了良好的契机。社区卫生服务重新定位应加强以下几个方面:①医疗与预防资金重新分配,提高预防资金的比例。②将高血压防治的考核指标列人社区卫生服务常规考核体系中。③医疗保险应支持社区卫生服务的发展,激励高质量低成本的医疗保健服务。④基层医院与上级医院应建立畅通、互利的双向转诊渠道和运行机制,社区和各级医院应发展高血压防治的临床路径,通过规范化管理提高医疗保健质量[1]。
3结果
3.1现状效果调查问卷有效率99.1%,男女性别比1∶1.2,以35~44岁组与55~64岁组最多,分别占30.2%和26.5%;离退休人员占32.6%。与基线调查数据比较时,通过控制性别和年龄构成,方差分析表明干预前后两样本具有可比性。
3.2对现患高血压的102名患者进行调查访视,其中服药规律的有42例,规范服药率41.1%。
4讨论
高血压流行是一个群体现象,群体的疾病应该用群体的方法来防治。国内外经验表明控制高血压最有效的方法是社区防治。社区防治应采用“高危人群策略”和“全人群策略”相结合的方法。社区高血压防治计划的根本目的是:在社区人群中实施以健康教育和促进健康为主导,以高血压防治为重点的干预措施,提高整个人群的健康水平和生活质量。社区控制计划成功的3个关键因素是:公众教育、专业人员教育和高血压患者教育。对人群生活方式的指导,既可用于已患高血压或还伴有其他致心血管病危险因素的高危对象,同时也可用于广大健康人群。通过采用健康的生活方式如减重、限盐、限酒等不仅使部分高血压患者不必采用或减少药物剂量而血压得到控制,更为重要的是如果广大群众普遍改变不良生活习惯,进行心血管病的一级预防。总之,开展社区居民高血压的病情调查研究及卫生保健指导工作,具有很深远的意义。
参考文献
[1]刘映芳.社区健康教育在防治高血压病中的作用.深圳中西医结合杂志,2006,16(3):181-182.
高血压的中医健康宣教篇2
[关键词]高血压病;健康教育;调查
高血压病是一种常见心血管疾病。高血压病的病因未明,可能与年龄、职业、环境、家族遗传、食盐量及体重因素有关[1]。高血压病是一种严重影响健康的疾病,也是脑卒中、冠心病的主要原因,可导致一系列并发症的发生,它是一种终身疾病[2]。为提高高血压病的防治水平和患者的生活质量,减少并发症的发生,笔者对100例高血压病患者所拥有的健康知识现状及教育的需求情况进行调查,现报告如下。
1资料与方法
1.1调查对象2007年10月至2008年11月,采用方便抽样法对本院内科住院的高血压病患者100例进行调查,所有患者均符合1999年WHO/ISH确定的高血压病诊断标准,且所有患者均神志清楚,能正确回答问题。其中男42例,女58例,年龄最大78岁,最小的35岁;文化程度:在这100例高血压病患者中初中及初中以上的32例,占32%,初中以下的68例,占68%,首次住院46例,占46%,再次住院54例,占54%。
1.2调查内容调查内容分三部分。第一部分为患者的健康知识现状调查,该部分问卷笔者以知、信、行模式为基础,共21个问题;第二部分为患者健康教育内容需求。
1.3调查方法
采用问卷调查方式,问卷是在参考文献基础上补充修订而成[3]。调查人员以调查表为基础,直接与患者交谈,充分讲解问卷的目的和要求,在患者充分理解后填写,文盲者由护士,当场收回,回收率为100%。
2结果
2.1高血压病患者健康知识现状
从表1可见,100例高血压病患者中,80%以上的患者知道高血压病需有效控制血压,遵医嘱服药,知道肥胖是高血压病的危险因素。86%以上的患者相信良好的血压控制能促进疾病的康复,良好的生活方式可预防并发症的发生。而64%的患者不能做到自我监测血压,68%的患者不能做到遵医嘱服药、合理运动。
2.2高血压病患者健康教育需求状况
2.2.1高血压病患者健康教育的内容需求
2.2.2高血压病患者健康教育的方式需求
从表3中可见,100例高血压病患者中,96%的住院患者最喜欢的是医护讲解,78%的住院患者希望病友介绍经验;80%的患者出院时希望发放专用健康教育宣传册,68%的患者出院后希望医护家访。
3讨论
3.1高血压病患者拥有的健康知识现状
3.1.1与高血压病相关的健康知识从表1高血压病患者拥有的健康知识现状表明:80%以上的患者知道高血压病需有效地控制血压,遵医嘱服药,知道肥胖是高血压病的危险因素。说明目前我们进行的健康教育知识灌输是有效的,高血压病已得到各方面的重视。现在我国一些社区及医院设有高血压病知识的宣传栏,加上继往住院时医护讲解,患者有一定程度的高血压病知识。但本次调查中仅有25%~40%的患者知道高血压病的诱发因素,药物的使用、剂量、不良反应,46%~66%的患者知道应合理运动、监测血压,这说明患者对高血压病知识仍欠缺,因此还必须加强健康教育力度,健康教育是获取和掌握全面知识和技巧的最佳途径。有关资料证明:健康教育对于高血压病患者的血压控制起到了关键的作用[4]。临床护士应了解患者知识掌握情况,对高血压病知识进行强化教育,帮助患者认识高血压病,正确对待高血压病,讲解高血压病的定义,讲解血压测量的影响因素,告知患者焦虑、紧张、吸烟饮酒,膀胱内充满尿液,室温过热或过冷,疼痛,昼夜变化都影响血压的变化[5]。通过对患者进行健康教育,不但可以干预患者的住院行为,干预患者的生活方式,改变不良的生活行为,而且可以强化患者院外的依从行为。
3.1.2与高血压病有关的健康信念此次调查发现,86%以上的患者相信良好的生活方式及血压控制可促进健康,预防并发症,说明患者的健康信念已经建立,这可能与目前的高血压病教育宣传有关,特别是医护人员对患者的健康信念灌输起到了很大的作用。
3.1.3与高血压病有关的健康行为本次调查还发现64%的患者不能做到自我监测血压;68%的患者不能做到遵医嘱服药、合理运动。说明该组高血压病患者虽然拥有一些健康知识,并有正确的健康信念,但健康行为却不能相应养成。这充分表明:在拥有一定的知识与信念只是行为转变的基础,绝不是必然的结果。个体行为的转变受多种因素的影响。由于高血压病是一个慢性终身性疾病,疾程长,需要长期治疗,这为患者的行为提出了极高的要求,也为患者及家属的生活带来了极大的挑战,需要患者及家属极大的勇气和毅力来战胜困难。因此护理人员应对患者特别强调“行”的重要性,指导患者坚持适量的运动,因运动是高血压病的重要的非药物疗法之一,指导患者减轻体重和限制食盐的摄入,因体重超标是发生高血压病的独立危险因素,而人群中盐摄入越多,血压水平越高[6、7]。鼓励患者使其树立战胜疾病的信心和勇气,使其不仅能转变行为,而且能坚持良好的健康行为。
3.2高血压病患者健康教育需求
3.2.1高血压病患者对健康教育的内容需求从表2健康内容需求调查表明:8294%的患者在住院期间最希望了解疾病的控制与延缓,药物的治疗效果方面的知识,出院时希望医务人员在治疗上给予指导。因此,护理人员在进行健康教育时,要首先评估患者,根据患者的需求情况,有针对性的先重点讲解患者需要了解的知识,以满足患者的优先需要。本次调查还发现约40%~50%的患者对自我护理、病情监测及并发症预防方面的知识无需求,而这些对于疾病的发展与预后在医护人员看来都是十分重要的。因此,护理人员应主动与患者交流,帮助患者分析不想了解的原因,使其转变观念,学会预防、监测和自我护理知识,如血压的监测,注意头痛、头昏、心悸、耳鸣、失眠、疲劳等症状,指导低盐、低脂饮食、合理运动、控制体重等,从而达到防止急性并发症的发生和延缓慢性并发症的发生,改善生活质量,延长生命。
3.2.2高血压病患者对健康教育的方式需求从表3健康教育方式需求表明:96%的住院患者最喜欢的是医护讲解,78%的住院患者希望病友介绍经验,80%的患者出院时希望发放专用健康教育宣传册,68%的患者出院后希望医护家访。这说明医护人员是开展健康教育最有影响的人员。这就要求医护人员利用各种机会为患者讲解疾病知识、治疗方法、护理方式,鼓励患者之间的相互交流,相互鼓励,使患者增强对生活的信心和决心,同时可举办一些图文并茂的宣传栏、黑板报等,鼓励高血压病患者通过各种途径了解相关知识。另外重视出院后的教育,发放高血压病健康宣传册,讲解相关知识。定期进行家访,进行家庭干预,建立高血压患者档案,做好回访记录,给患者适宜的保健指导,指导患者坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,改变不良的生活方式,劝其戒烟、戒酒、劳逸结合、保证充分的睡眠。根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳、气功等,告诉患者及家属有关降压药的名称、剂量、方法、作用和副作用等,要合理用药[8]。这样,既密切了护患关系,又赢得患者的信任和赞誉,也可使患者的血压控制得较理想,并发症减少。护士应定期了解患者出院后的自我护理行为,解答患者关心的问题,给予正确的协助,成为患者康复过程中的指导者,提高患者的依从性。
高血压病是一个慢性终身性疾病,需要患者具备高血压病相关的知识。因此,高血压病的健康教育是一个连续的、长期的过程。医护人员应加强健康教育力度,提高患者知识水平,使其树立正确的健康信念,培育健康行为,根据患者对教育内容需求情况,开展多种形式的健康教育,达到控制病情,减少并发症,促进疾病康复的目的。
参考文献
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[5]张俊龙.中西医结合治疗高血压.山西高校联合出版社,1994:67.
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高血压的中医健康宣教篇3
关键词高血压社区干预健康教育
社区干预的概念及方法
什么是高血压社区干预:高血压社区干预是指对居民社区内高血压病人进行有计划、有组织的一系列活动,以创造有利于健康的环境,改变人们的行为和生活方式,降低危险因素,从而促进健康,提高高血压病人生活质量[1]。
社区干预的方法:①建立健康档案:由社区医生为病人建立健康档案是进行社区干预的第一步,通过建立健康档案使社区医生与病人建立固定的、持久的联系,以便于做到对病人进行定期查体、定期随访和个体化指导。②开展健康教育:国内外学者一致认为,对高血压病及高危人群进行健康教育是社区综合干预的重要手段[2],健康教育的形式多种多种,如通过网络、电视、报纸等媒体进行健康知识宣传,举办医学讲座,定期出宣传板报,赠送宣传画页或小册子,组织看录像,在家访过程中进行"一对一"的健康指导等。健康教育的内容可以针对高血压危险因素的控制、高血压的病因及临床表现、高血压的用药监测等等。③进行行为和心理干预:通过改变病人不良的生活方式及心理状态,实现对高血压危险因素的控制,比如,帮助病人建立合理膳食模式,限制钠盐的摄入,采用低脂低热量饮食,为动态观察膳食结构的变化,给病人发放日历,记录每天摄入的食物的种类,在合理饮食的同时,注意限制烟酒,经常参加体力劳动和体育锻炼,控制体重,增强体力;比如,针对高血压患者不同的心理症状,采用关怀、启发、鼓励、说服等方式,或请心理医师给病人专业心理指导等。
社区干预的效果评价
对高血压知识的知晓率提高:程巧云[3]等的调查结果显示,实行以高血压健康教育为主的社区干预后居民对高血压以及高血压的危害,高血压的预防,高血压的危险因素如肥胖、吸烟、饮酒、高盐饮食和精神紧张等高血压基本知识知晓率明显提高,说明社区干预有利于消除误解,使居民拥有正确的知识和观念。
行为的变化:通过社区行为干预,高血压患者采用限盐饮食的比例、参加体育锻炼的比例、高血压患者定期测量血压的比例明显提高,能够主动、自觉地改善不良行为,采用合理的膳食模式和运动习惯,同时,改变了患者对药物治疗的认识,提高了患者的服药依从性。
脑卒中发病率和死亡率、心肌梗死死亡率下降:通过对社区人群及高血压患者进行健康教育、药物治疗及非药物治疗指导等社区干预可有效控制脑卒中的发病率和死亡率[4]。
有利于建立良好的医患关系:医务人员对高血压患者进行各种知识讲座和心理咨询,走进社区,走进患者家中,甚至进行"一对一"式个体指导,医患沟通极为便捷,患者在治疗中遇到困难及时得到帮助,从而使医患关系更加融洽。
总之,开展高血压的社区干预,帮助社区居民及高血压患者掌握健康知识、树立健康观念、建立健康的行为和生活方式、减少危险因素,对促进健康和提高生活质量是意义重大。
参考文献
1严迪英.社区干预.中国慢性病预防与控制,2000,8(1):44-45
2CampbellNR.TheCanadianHypertensionEducationrogram(CHE)-atherapeuticknowledgetranslationprogram.CanClinharmacol.2006Winter;13(1):e65-8.Epub,2006,an:23
高血压的中医健康宣教篇4
【关键词】高血压;老年;健康宣教
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)05-0364-01
高血压病是老年人的常见病、多发病,是脑出血、脑梗死、冠心病、心肾功能衰竭的主要致病因素。可导致心、脑、肾及眼底并发症。我们根据老年高血压患者记忆力差、理解力差、各器官功能减退等特点[1],在进行健康宣教中采取多种方法,增强了老年高血压患者的自我保健意识,高血压得到控制,减少或延缓了并发症,晚年生活质量明显提高。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年1月一2012年12月期间我院收治的老年高血压患者98例,随机分为两组各49例。其中对照组男27例,女22例;年龄60~79岁,平均年龄(69.27±8.15)岁;治疗前收缩压和舒张压分别为(164.01±15.82)mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(100.46±14.82)mmHg。观察组49例,男20例,女29例;年龄59~78岁,平均年龄(68.55士7.51)岁;治疗前收缩压和舒张压分别为(164.47±16.17)mmHg和(101.06±14.69)mmHg。两组患者在性别、年龄、文化程度以及治疗前血压相比无明显差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组:给予常规治疗和护理。对患者用药进行指导,根据患者情况设计个体化的用药方案,给予小剂量药物治疗[2]。
1.2.2观察组:在对照组基础上给予健康宣教。与患者进行交流,对患者的不良情绪进行疏导。向高血压患者讲解药物的剂量,服用方法和时间,用药后不良反应及注意事项,各种药物的作用及副作用等。给患者制定服药时间表,部分患者因血压正常而停药,血压升高又加量,导致血压反复波动,须遵医嘱坚持服药。少数患者测量血压前停服药物,以至血压高出正常。正确的认识是无论什么时候测量血压,仍按平常服药,以达到检测药效的目的。并使患者自愿坚持用药,从而提高其依从性[2]。指导患者对自身身体状况进行观察,预防并发症的发生。告知患者复查时间及周期。将上述内容制作成小册子,向患者发放。
1.3观察指标对两组患者用药依从性进行评价,以患者严格按照医嘱进行用药为完全依从;以患者自行调整用药量,改变用药次数为部分依从;以患者决绝用药或用药无规律性为无依从性。统计两组患者治疗前后血压改变以及并发症发生情况。
1.4统计学处理采用SPSSI3.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用检验,且以P
2结果
2.1用药依从性及血压控制情况观察组患者64.56%可达到完全依从,明显高于对照组40.85%的比例;经过治疗,观察组患者收缩压及舒张压分别为(121.84士13.94)mmHg和(77.95士12.86)mraHg,对照组分别为(135.26土15.32)mmHg和(85.52±13.48)mmHg,观察组患者明显优于对照组。上述比较差异明显,有统计学意义(P
2.2并发症观察组患者并发症发生情况明显低于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P
3讨论
老年人对高血压相关知识的掌握和理解有偏差、误差,男女高血压患者遵医嘱服用抗高血压药物者仅为25.6%~48.9%,而对非药物治疗的依从率60%[3],对高血压带来的危害认识不深刻。大部分患者不一定具有相关的医疗知识,他们对高血压病的了解来源于报刊、杂志、广播等,比较浮浅,不够全面和系统,他们意识不到长期规律的监测血压、服用抗高血压药物的重要性[4]。由于他们对药物的不良反应认识不清,机体对药物的耐受情况也不理解,所以不能较好地控制血压,也难以有效缓解症状.因此,医护人员有必要将高血压相关知识通过健康教育教给老年患者和家属,促进老年高血压患者对高血压相关知识的正确理解和掌握知识,提高高血压相关知识的知晓率,使高血压得到有效控制,减少脑卒中、心力衰竭、左室肥厚等并发症的发生,减轻家庭和社会负担。
高血压是一种长期慢性疾病,也是一种典型的身心疾病,与患者的情绪密切相关。本研究中经过健康宣教的老年高血压患者用药依从性、血压控制情况均明显优于对照组;并发症发生率明显低于对照组。因此对高血压患者进行综合而全面的健康教育可以使其充分认识高血压,采取合理的预防保健措施,有效控制血压,减少并发症发生,提高生活质量。
参考文献:
[1]张红对轻中度高血压患者健康宣教的效果调查中西医结合心脑血管病杂志2010,(9)
[2]肖艳健康宣教在高血压治疗中的良性作用分析临床合理用药杂志2010,(16)
高血压的中医健康宣教篇5
[关键词]高血压;健康宣教;临床护理
[中图分类号]R544[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2013)07(c)-0143-02
心脑血管病已成为中国人首位死因,其中高血压病是第一危险因素。对于新疆地区维吾尔族群众,高血压为极高发病,是目前亟待解决的公共卫生问题。血压每升高20/10mmHg,可导致心血管疾病的发生率将倍增[7],故高血压的治疗主要是降压。该研究通过对新疆医科大学第一附属医院心脏中心329例维吾尔族高血压患者在住院期间进行临床护理,健康教育,出院后随访并监测血压,使患者进行生活方式改善、饮食习惯调节、正确使用降压药物等对症防治,有效的控制了血压,预防了并发症的发生。
1资料与方法
1.1一般资料
调查时间:2012年1―6月;地点:新疆医科大学第一附属医院心脏中心;调查对象:随机抽取≥18岁的新疆维吾尔族高血压患者329例,其中男194例,占58.97%;女135例,占41.03%。排除心脑血管严重并发症。
1.2诊断标准
按《中国血压测量指南》[1]中高血压诊断的血压阈值:未服抗高血压药物下,诊室收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kpa)和/或舒张压≥90mmHg;家庭血压≥135/85mmHg;动态血压:白昼≥135/85mmHg,全天≥130/80mmHg;或2周内服用降压药物者诊断为高血压。
1.3临床护理
经过统一培训,护理人员掌握《中国高血压防治指南2010》[2]内容,熟悉抗高血压药物种类适应证、不良反应等。加强高血压患者的健康宣教,明确治疗目标,即控制血压升高及症状,预防并发症的发生。嘱患者限制钠盐,建议摄盐量不超过5g/d,合理膳食,减少膳食脂肪摄入。积极运动干预,超重及肥胖患者减轻体重。抗高血压药物用药指导,提高患者服药依从性。避免情绪紧张,加强心理调节,保持心情愉悦、情绪平稳等。护理人员每日观察病情变化并测量血压二次护理措施。
2结果
通过住院期间的检测和出院后随访,平均疗程3个月后,329例新疆维吾尔族高血压患者,收缩压SBP控制在(106.87±18.19)mmHg,舒张压DBP控制在(72.09±11.49)mmHg(结果显示如表1)。
3讨论
高血压是一种严重的慢性病,血压升高会对脑、心、肾、视网膜等器官造成慢性持续性损害,严重者可引发脑卒中、心肌梗死、肾病等。患者越早重视护理干预,就可能防止高血压导致的并发症的发生。与孙洪波[8]、杜秀清[3]等研究报道得出加强高血压健康教育,使患者及家人确切理解高血压的含义、危害,明确治疗的目标,患者遵医行为增强,能有效地控制的血压。此项结果显示,实施护理干预3个月后患者收缩压SBP控制在(106.87±18.19)mmHg,舒张压DBP控制在(72.09±11.49)mmHg,血压均在正常范围,收缩压
加强服药依从性教育,防止漏服、多服及不按时服,是血压控制的重要因素。据杜秀清研究报道不遵医嘱服药是血压控制不佳的首要因素[3]。维吾尔族群众膳食中以肉食为主,盐普遍摄入远高于生理需要量(5g/d),减少摄盐量可预防高血压及减少发病率[4]。大量动物实验、人群调查及干预研究均证实,膳食钠摄入量与血压呈正相关,高盐摄入是导致血压升高的一个重要的易患因素之一的结论[5],因而,限制膳食中钠的摄入对于预防和控制高血压具有重要的意义。适当运动,有氧运动可使高血压患者和非高血压人群的血压均下降[6]。戒烟限酒,减轻体重对肥胖患者的血压控制是非常有好处的。保持大便通畅,预防便秘等。
通过对高血压病患者实施健康宣教、临床护理,使高血压病患者从心理、生理等方面逐步提高对高血压病防治知识和自我保健能力,患者能够建立健康的生活方式,有效的遵医行为,从而形成对高血压病防治的良性循环,是防治高血压病的有效措施。
[参考文献]
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高血压的中医健康宣教篇6
1资料与方法
1.1一般资料:选取2011年1月~2012年12月,我镇总人口52871人,65岁以上人群9412例。高血压患者4416例,其中男2815例,女1601例,年龄不限。文化程度有文盲265例,小学1520例、初中1840例,高中或同等学历690例,大学文化程度101例。居住区域为农村。病程1~20年不等。有吸烟史的2170例,饮酒史的2350例。
1.2方法:采用问卷调查法:通过每年65岁以上老年人体检、平时的门诊病人中发现的高血压患者逐个进行病史、用药情况、生活方式、保健方法等情况进行问卷调查登记,然后结合血液生化检验结果,针对每位患者的具体情况,制定适合个体需要的健康教育计划并通过高血压的分级管理进行随访来了解血压控制效果,并适时调整治疗措施及健康教育方案。
2健康教育方式
2.1利用电教设备,放映卫生科普片各村卫生室建立健康教育学习室,室内摆放电视机及影碟机,定时播放相关专业知识的视频,供社区人群可随时能观看健康教育讲座,让高血压患者及社区居民了解相关知识与行为疗法。
2.2利用健康教育橱窗、板报、展板利用各村卫生室、医院的健康教育宣传栏,制作各种宣传展板、每月张贴健康教育宣传画,通过图文并茂的内容吸引群众的眼球。
2.3利用各种文字印刷材料,如传单、小册子、折页、科普读物、卫生报刊等每季度发放一次健康教育的各种小手册,将健康教育内容展示给社区群众,以供阅读。
2.4健康步道的建立在社区、村民集中居住小区、健身广场等场所设置各种动画式效果的内容进行宣教,让健身的人群通过动画的健康教育发挥其潜移默化的作用。
2.5示范训练教会患者如何测量血压、读取血压值、数脉搏。
2.6开展口头教育
2.7举办专题讲座、健康大课堂
2.8健康咨询各村卫生室及辖区医疗机构利用各种卫生宣传日举办咨询活动
2.9推行健康教育处方各卫生室利用病人就诊的机会,发放有针对性的健康教育处方,让社区居民了解防治疾病的重要性。
2.10利用广播、电视、互联网络等等
3健康教育的内容
3.1一般知识宣教:如高血压的概念,临床表现、诱因及并发症;血压的正常值和异常值范围,血压控制的目的、目标与方法,高血压各种并发症的预防,如何正确合理用药及注意事项;
3.2合理膳食制定一个饮食计划,根据每日所需能量合理搭配,多吃新鲜的蔬菜、水果等,少吃或不吃动物油,熏制品,每日盐的摄入量要控制在6g以下。
3.3适量运动最好做有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车、游泳和打太极拳等,并且应该在饭后两小时进行,要循序渐进。
3.4戒烟限酒一定要戒烟,可少量饮酒,每天不超过50g乙醇的量
3.5心理平衡情绪不稳是导致高血压病的诱因之一,要经常保持一个宽容、良好的心态,保持心情舒畅,避免精神紧张和过度劳累,消除对高血压病的恐惧和悲观,树立战胜疾病的信心;避免情绪波动、精神刺激,学会正确转移、释放情绪,缓解心理压力,保持心情愉悦、平和,稳压降压。
3.6自我管理定期测量血压,并做好记录。定时服用降压药,不能随便停药。应坚持三心:即信心、决心、恒心。
3.7生活起居指导:高血压患者突变可引起晕厥意外的发生,改变时应缓慢;防风寒,注意保暖,洗脸、刷牙时均应用温水,避免突然冷刺激使毛细血管收缩致阻力增加,血压升高;
3.9养成良好的生活习惯定时排便习惯:预防便秘,保持大便通畅,忌排便用力过猛致血压升高。
3.10按时就医高血压病是一种长期慢性疾病,治疗过程比较漫长,需要按时去医院找医生配药,即便血压正常也要坚持服药,根据医生的医嘱增减药量,切不可自作主张。其实,疾病本身并不可怕,可怕的是不能引起人们足够的重视。通过以上比较通俗的健康教育方式,相信每一位高血压病患者都能够认识到有一个良好的生活习惯是多么的重要。只要能够做到早发现,早诊断,早治疗,高血压病是可防可控的。
4高血压药物治疗指导:
4.1高血压患者应严格按医嘱坚持服药,不可随意增减药物种类及药量,不可改变服药间隔时间或漏服药物,不可擅自停药,服药时忌饮酒;
4.2服药以求最少剂量获得最佳疗效,掌握合理服药时间。短效药3次/d,第一次服药在清晨醒后即服,不可拖延时间,最后一次服药应下午六点之前,不可在睡前、尤其是睡前2h内服药;长效、缓释剂应在清晨醒后即服用,每天只服用一次,这种服药方法对防止上午高血压有重要意义,又不使夜间的血压过度下降,起到稳定24h血压的作用;
4.3高血压是一种慢性病,需长期治疗。降压药通常从小剂量开始应用,根据药物的疗效调整剂量,以维持量巩固疗效,预防或降低并发症的发生;
4.4血压的控制:血压以逐渐降低为宜,不可降得过快、过低,以免引起心脏、肾脏供血不足,导致冠状动脉血栓形成、肾功能不全和脑血管意外等。一般来讲,年轻人血压控制在120/80~130/80mmHg(1mmHg=0.1333kPa),老年人在120/80~140/90mmHg;
4.5学会自我检测血压和定期复诊:患者在治疗期间应每天测量血压并记录,以便及时准确的了解血压变化情况,方便随时复诊,调整治疗方案,血压计以水银柱血压计为佳,测压时遵守定时间、定、定部位、定血压计的四定原则。
5结果
通过为期两年对4416例高血压患者实施健康教育,使85%以上的患者掌握了高血压的预防及治疗的正确方法,并按要求调整了自己的服药方法及生活方式,大大降低了高血压并发症的发生。
